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CHIRURGIE D'ALLONGEMENT DES MEMBRES

CHIRURGIE D'ALLONGEMENT DES MEMBRES

CHIRURGIE D'ALLONGEMENT DES MEMBRES

1. Qu'est-ce que la chirurgie d'allongement des membres ?

2. Qui peut en bénéficier ?

3. Comment se déroule la chirurgie d'allongement des membres ?

4. Que doit ont faire après une chirurgie d'allongement des membres / Quel est le processus de récupération à suivre ?

5. Quelles sont les techniques utilisées en chirurgie d'allongement des membres ?

6. Qu'est-ce qu’un clou intramédullaire Precice et comment fonctionne-t-il ?

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1. Qu'est-ce que la chirurgie d'allongement des membres ?

La chirurgie d'allongement des membres est une opération effectuée par des chirurgiens orthopédistes ayant pour but d'augmenter la hauteur d’une personne en allongeant les os de ses jambes. Ces chirurgies sont basées sur la capacité du corps à créer son propre nouvel os et ses tissus environnants.

Ces chirurgies sont effectuées à des fins esthétiques ou à cause des problèmes de santé tels que les inégalités de longueur des jambes et les défauts osseux congénitaux. Une extension de 5 à 8 cm est généralement préférée. Une extension supplémentaire peut être possible avec un allongement des os de la jambe inférieure et supérieure, mais il faut garder dans l'esprit que c'est une situation qui augmentera le risque de complications. Le processus de prolongation aura lieu en quelques mois en fonction de la valeur de la prolongation souhaitée et la durée totale du traitement, en général elle dure en moyenne entre 1 à 2 ans.

2. Qui peut en bénéficier ?

Des causes telles que les facteurs génétiques et hormonaux, les maladies chroniques, les blessures traumatiques peuvent entraîner une petite taille, des inégalités de longueur des jambes ou des déformations osseuses. Ces situations peuvent entraîner des restrictions physiques et des problèmes chez la personne, ainsi que des effets sociaux et psychologiques. Pour toutes ces raisons, beaucoup de gens préfèrent augmenter leur taille à des fins esthétiques.

Ces chirurgies ont pour but d'atteindre la maturité osseuse. Le processus de croissance naturel chez les enfants et les adolescents aura lieu aux extrémités des os à l’aide des plaques de croissance. Ces plaques se fusionnent ou se ferment une fois la taille adulte atteinte, en général, un tel processus se produit lorsque l’adolescent atteint en moyenne un âge situé entre 17 et 21 ans. Au fur et à mesure que la personne grandit, la formation et la guérison de nouveau tissu osseux ralentissent, ce qui fait que la tranche d'âge la plus appropriée pour ce type de chirurgies se situe entre 20 et 45 ans.

Cependant, dans certains cas tels que le nanisme, il est obligatoire de commencer le traitement à un âge d'enfance précoce, ce dernier dépondra de la structure osseuse de patient.

Étant donné que le processus de récupération postopératoire dépend de la capacité du corps à former ses propres os et tissus environnants, la consommation de tabac et l’état de santé de patient sont des facteurs importants qui peuvent affecter le processus de guérison.

3. Comment se déroule la chirurgie d'allongement des membres ?

Ce type de chirurgie est principalement réalisée en allongeant les os de la jambe supérieure et inférieure, également connus sous le nom de fémur et de tibia.

Tout d'abord, l'os qui sera allongé est coupé pendant la chirurgie par une procédure spéciale appelée ostéotomie. Après cela, l'os de la jambe est fixé grâce à l'utilisation de différentes méthodes et dispositifs (dispositifs de fixation externes ou internes). Ensuite, les deux extrémités de l'os coupé sont éloignées l'une de l'autre lentement et en continu de 1 mm par jour à l'aide d'un dispositif spécial. Une fois la longueur désirée est atteinte, le processus d'allongement est arrêté.

Enfin, du nouveau tissu osseux, des tissus mous, des ligaments, des vaisseaux sanguins et des nerfs se forment dans l'espace entre les extrémités de l'os coupé lors du processus d'allongement des membres. Le tissu osseux formé se consolide progressivement et devient ferme.

4. Que doit ont faire après une chirurgie d'allongement des membres / Quel est le processus de récupération à suivre ?

L'allongement est un processus qui demande du temps, de la patience et de la précision. Lors d'un allongement moyen, 4 à 6 mois peuvent être nécessaires pour que l'os guérisse et se renforce. Tout d'abord, le patient doit utiliser des supports pour marcher tel que des béquilles. Après un certain temps, il peut appuyer légèrement sur sa jambe et marcher sans ces supports. En plus, il doit suivre des programmes de physiothérapie afin d’avoir un bon développement du mouvement et des fonctions des membres allongés. Lorsque le traitement est terminé, le dispositif de fixation externe ou interne utilisé est retiré de la jambe.

5. Quelles sont les techniques utilisées en chirurgie d'allongement des membres ?

Trois méthodes sont utilisées dans ce type de chirurgies pour stabiliser la jambe et obtenir l’allongement souhaité :

1 - Méthode externe :

Dans cette méthode, des fixateurs externes sont utilisés et fixés à l'extérieur de la jambe avec des broches ou des fils connectés aux parties osseuses.

2 - Méthode interne :

Dans laquelle des tiges métalliques en forme de clou seront placées à l'intérieur de l'os pour stabiliser la jambe. Ces clous sont prolongés par un réglage externe effectué par le patient à l'aide d'une télécommande. Il n'y aura aucun appareil attaché à l'extérieur du corps.

3 - Méthode Mixte :

En plus des méthodes précédentes, une troisième technique peut être utilisée dans ce type de chirurgies en combinant les deux premiers procédés.

6. Qu'est-ce qu’un clou intramédullaire Precice et comment fonctionne-t-il ?

Precice est un système d'extension de membre composé de clous intramédullaires (internes) et de vis insérés dans l'os, conçu pour allonger la cuisse et le tibia lors d'une chirurgie d'allongement. Il n'y a aucune pièce attachée ou vue de l'extérieur du corps. Une télécommande externe est utilisée pour allonger le clou Precice quotidiennement et même le raccourcir si nécessaire.

a. Lors de la chirurgie d'allongement avec Precice, l’os à allonger est coupé dans une première étape et un espace est créé entre les os. Le clou de Precice, qui allongera le membre, est inséré dans l'os le long de l'espace créé. Ce clou est contrôlé de manière externe par le patient avec une télécommande.

b. La télécommande externe et le clou Precice fonctionnent magnétiquement, donc pour créer les extensions quotidiennes, il suffit seulement de placer l'appareil près de votre jambe. Ainsi, l'espace entre les os coupés est étendu à un total de 1 mm chaque jour.

c. C’est ainsi que l'extension souhaitée est obtenue en quelques mois. Ensuite, l'os commence à guérir et un nouveau tissu osseux se forme.

En peu de temps, le patient se lève et commence à marcher à l’aide des supports comme des béquilles. Après quelques semaines, il peut entamer une deuxième étape dans laquelle il utilise progressivement sa jambe et marche sans assistance.

Les clous et les vis insérés dans l'os sont retirés 1 à 2 ans après la chirurgie. L'ablation du clou est réalisée à l'aide des petites incisions et par le biais d’une opération simple appelée chirurgie ambulatoire.

Le patient peut reprendre ses activités et sa routine quotidienne lors de la phase de récupération même si les clous Precice sont toujours implantés dans ses jambes, mais il ne peut en aucun cas reprendre les sports ou effectue des mouvements nécessitant un effort physique jusqu’à que ces clous soient retirés.


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